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编号:13639123
脑动静脉畸形的临床治疗体会(附25例报告)
http://www.100md.com 2015年7月15日 《中外医学研究》 201520
显微外科手术,血管内介入,立体定向放射,联合治疗
     【摘要】 目的:探讨脑动静脉畸形的相关临床治疗。方法:回顾性分析笔者所在医院2000年1月-2010年12月诊治25例患者的临床资料,25例患者急诊清除脑内血肿并畸形血管团显微外科手术切除6例,DSA检查后显微外科手术14例、血管内介入治疗4例、脑立体定向放射治疗1例,治疗后6月-2年随访进行预后评分。结果:GOS评分死亡1例、重度残疾1例、轻度残疾5例、预后良好18例。结论:据脑AVM的大小、部位及供血、引流静脉情况个体化采取显微外科手术、血管内介入、立体定向放射及联合治疗。

    【关键词】 脑动静脉畸形; 显微外科手术; 血管内介入; 立体定向放射; 联合治疗

    中图分类号 R743 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)20-0128-02

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.20.072

    脑动静脉畸形是由于缺乏正常的毛细血管床,动、静脉间直接形成血管瘘的一种血管异常,典型的AVM呈三角形底部朝向硬脑膜、尖指向脑室系统[1]。脑动静脉畸形治疗方法较多,临床中据患者不同临床情况选用正确的治疗方法可取得较高治愈率及较小的致残率,现对笔者所在医院2000年1月-2010年12月诊治的25例患者的临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    男14例、女11例,年龄7~50岁、平均35岁。首发症状:急性出血20例均伴头疼、恶心呕吐及脑膜刺激征、其中昏迷者6例,有癫痫发作5例、其中1例有外院出血治疗史,单纯头痛2例,部分患者有以上两种症状。AVM治疗前23例患者行颅脑CT检查、19例行颅脑MRI检查、19例治疗前行DSA检查 ......

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